正确答案: ACDEF
食管压力测定 核素食管通过时间检查(ETT) 胃镜及病理 超声胃镜 胸部CT
题目:患者女,52岁,1年前发现进食物哽咽感,症状时轻时重。近3天觉吞咽困难加重,伴明显胸骨后疼痛、呕吐,无反酸、胃灼热。1年来体重下降3kg。查体:神志清楚,体温正常,呼吸18次/分,血压96/68mmHg,脉搏72次/分,无黄疸,无贫血。两肺无啰音,心率72次/分,律齐,无杂音。腹软,腹部无包块,腹部未见胃形,腹部无压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,腹部移动性浊音阴性,肝浊音界位于第4肋间,肠鸣音3次/分。既往身体健康,1个月内无口服任何药物、冷热等刺激性食物或者化学品历史。
解析:3.24小时食管pH监测、胶囊内镜不合时宜。其他检查为明确诊断或者排除其他疾病可以进行。
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[多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
腹痛且排便后缓解
腹痛伴粪便变稀
腹痛伴排便次数减少
腹胀、腹部不适
解析:临床表现:1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。故E错误。(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。ABCD正确。
[多选题]临床细菌的检验质量控制应包括
标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
细菌的分离、鉴定
药敏试验
仪器、培养基、试剂的质量控制
人员的培训
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
邪在半表半里
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
肃杀
潜降
收敛
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
肾虚水饮
寒湿带下
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
听宫
耳门
听会