[单选题]下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义

正确答案 ：B

尿微量白蛋白测定

解析：糖尿病的肾损害的发生发展分五期：Ⅰ期为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球入球小动脉扩张，肾血流量增加，肾小球率过滤(GFR)明显升高；Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚，尿蛋白排泄率多数正常，GFR轻度增高；Ⅲ期为早期肾病，出现微白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持续在20～200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ为临床肾病，尿蛋白逐渐增多，尿蛋白排泄率>200μg/min，GFR下降，可伴有水肿和高血压，肾功能逐渐减退；Ⅴ期为尿毒症，尿蛋白排泄率降低，血肌酐升高，血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿，并能排除其他肾脏疾病后做作出。

[单选题]高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是

正确答案 ：D

β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂

[多选题]急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别

正确答案 ：ABD

麻疹

流行性感冒

过敏性鼻炎

[多选题]腰穿的禁忌证为()

正确答案 ：ACE

小脑肿瘤

腰椎外伤畸形并颅内感染

腰部局部皮肤发炎

[单选题]氯化钾静滴浓度不得超过

正确答案 ：B

0.3%

解析：一般补钾的输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，浓度小于40mmol/L(0.3%)。

[单选题]女孩，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为

正确答案 ：D

Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

解析：营养不良分3度：Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%～25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.4～0.8cm，皮肤十燥，身高不受影响。Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重低于正常25%～40%，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常低。Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育受影响，肌肉萎缩，肌张力低下，体重<正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，似老人样貌。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发于枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者出现营养不良性水肿。10个月婴儿：根据7～12月的体重计算方法：体重=6+月龄×0.25，得知正常为8.5公斤。而实际为7公斤，低于正常25%，又根据营养不良的分度标准，可明确答案为D。

[单选题]腹腔镜检查体位为

正确答案 ：C

膀胱截石位，抬高臀部

[单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

正确答案 ：C

未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

正确答案 ：E

展示人类文明的进步

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