[单选题]患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

[单选题]患者女性，22岁，近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，为明确诊断最需要进一步检查的是

正确答案 ：A

血皮质醇浓度

解析：根据题目提供信息，该患者最可能的诊断是肾上腺功能不全，故选A。

[单选题]下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )

正确答案 ：C

对硫磷

[单选题]口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是

正确答案 ：D

服糖后120分钟≤160mg∕dl（9.3mmol∕L）

[单选题]患者男性，80岁，反复黑朦2年余，加重2周入院。查体：BP140∕80mmHg，P52次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器置入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是

正确答案 ：A

超搏器电池耗竭

解析：上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状，且12年来未起搏器程控，可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查，尤其程控可监测起搏器参数，确定有无电池耗竭。

[单选题]女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音(±)，肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是

正确答案 ：E

低血容量性休克

解析：患者休克的原因主要是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，从而引起低血容量性休克。

[单选题]男性，36岁，因急性化脓性腹膜炎入院。入院后即出现进行性尿少，考虑急性肾衰竭，其可能出现的代谢改变是

正确答案 ：B

pH降低，血钠正常，血钙降低、血磷升高

解析：急性肾功能衰竭时代谢改变应为pH降低，血钠正常，血钙降低、血磷升高，故选择B。

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

正确答案 ：C

四至

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

正确答案 ：D

清热润肠

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

正确答案 ：BCE

补气

养血

补阳

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

正确答案 ：ABCDE

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

正确答案 ：BCE

风水泛滥

水湿浸渍

湿热壅盛

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