[单选题]人体内的必需脂肪酸是指

正确答案 ：E

亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸

解析：脂肪酸包括饱和脂酸和不饱和脂酸。不饱和脂酸机体自身不能合成，必须由食物提供，称营养必需脂酸。包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。

[单选题]下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是

正确答案 ：C

苏氨酸

解析：必需氨基酸指人体必不可少，而机体内又不能合成，必须从食物中补充的氨基酸。对成人来说，有8种，包括赖氨酸、甲硫氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。答案为C。

[单选题]可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是

正确答案 ：E

血浆球蛋白含量增多

解析：影响红细胞沉降率的因素。红细胞沉降率是反映红细胞悬浮稳定性的一个指标。在某些疾病情况下（如风湿热、活动性肺结核等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连，导致摩擦力减小，红细胞沉降率加快。血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂含量增多则可抑制叠连发生，降低沉降率。

[单选题]激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为

正确答案 ：D

TD-A.g

解析：TD-Ag辅助B细胞产生抗体且依赖T细胞，选D。

[单选题]大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

正确答案 ：C

红色肝样变期

解析：大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内渗出了纤维素和红细胞，肺叶暗红色，质地变实，肺的弥散功能急剧下降，患者出现明显发绀等缺氧症状。

[单选题]支持再生障碍性贫血的是

正确答案 ：D

骨髓中巨核细胞减低

解析：再生障碍性贫血表现为三系减少，巨核细胞减少是其特征性表现，巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]关于急性脑病综合征的意识障碍表现，错误的是

正确答案 ：D

关系妄想

解析：急性脑病综合征又称谵妄，以意识障碍为主要特征。患者由于脱水、感染、免疫为下降等躯体因素的影响，可出现谵妄状态，不存在关系妄想，选D。

[单选题]胃出血患者，入院手术治疗采取的模式是

正确答案 ：E

指导-合作型

解析：1.指导-合作模式，该模式中的病人有一定意志要求，需要医师帮助，并愿意合作。他们常常把医师置于权威性位置，医师也自觉或不自觉地在防治过程中使用自己的权威，发挥其指导作用。这是目前最常见的医患关系模式。主要适用于急性疾病和外科手术恢复期。在这类模式中，医患双方产生各种心理的相互作用。

[单选题]下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因

正确答案 ：A

胎盘功能不全

解析：除了A选项均为急性胎儿缺氧的病因。A选项为慢性胎儿缺氧病因，另外胎儿慢性缺氧的病因还有母体血液含氧量不足及胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病等。

[单选题]一位外科手术前的患者，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是

正确答案 ：B

应激的情绪反应

解析：心理应激是指人对外界有害物、外界的威胁、挑战等经过认知评价后，认为它将危害人的生存和所处地位时产生的生理、心理及行为反应。适当的心理应激可以提高人体的应对能力和适应能力，提高注意力和工作效率。但是，过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。患者的表现坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，均是焦虑情绪的表现。

[单选题]营养不良中度腹部皮下脂肪减少到

正确答案 ：D

0.4cm以下

解析：营养不良皮下脂肪减少最先出现的是腹部，Ⅰ度营养不良：腹部脂肪厚度在0.8～0.4公体重低于正常15～25％。Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，体重低于正常25～40％。Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失。故答案选择D。

[单选题]男，64岁。乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。查体：面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块，实验室检查：Hb80g/L，粪隐血(+)最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：D

升结肠癌

解析：升结肠癌是肠道里面的恶性肿瘤，长在升结肠部位。早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

[单选题]男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

胃食管反流病

解析：典型的胃食管反流病病例。

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