[单选题]关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的 ( )
正确答案 :C
坚持弯腰训练
解析:有腰椎间盘突出症时不能弯腰训练,会加重病情,可后仰锻炼加强腰背肌,故本题答案选择C。
[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是
正确答案 :C
局部封闭
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用,故本题答案选择C。
[单选题]男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:
正确答案 :D
截肢+化疗
解析:依据患者的症状体征以及X线表现,考虑诊断是骨肉瘤,治疗需要手术+化疗,在给出的答案中选择D。
[单选题]下列哪一种临床检查可用于判断髋关节有屈曲挛缩
正确答案 :D
Thomas征
解析:托马斯征(Thomas征)见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,看髋关节是否存在屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变的一种检测手段,本题答案选择D。
[单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
正确答案 :C
清除口、鼻腔出血和异物
解析:保持气道通畅是急救复苏第一步。
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括
正确答案 :B
理疗
解析:治疗原则为观察以及支具和手术治疗:①Cobb角小于25°者应严密观察,如每年进展>5°并且Cobb角>25°,应行支具治疗。②Cobb角在25°~40°之间的脊柱侧凸应行支具治疗,如每年进展>5°且Cobb角>40°则建议手术治疗。③Cobb角40°~50°的脊柱侧凸:由于侧凸弯度大于40°,进展的几率较大,因此如果患者发育未成熟,应建议其手术治疗。对于发育成熟的患者,如果侧凸发展弯度大于50°且随访发现侧凸有明显进展,也应手术治疗。④Cobb角大于50°:采取手术治疗。本题答案选择B。
[单选题]脊柱侧凸最常见的类型是
正确答案 :A
原发性(姿态型)
解析:脊柱侧凸最常见的类型是原发性,即姿势性脊柱侧凸。
[单选题]肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。
[多选题]骨与关节结核在哪种情况下,适宜做病灶清除手术
正确答案 :ABCD
不能自行吸收的脓肿
长期不愈的窦道
有脊髓神经压迫症状
不易控制的单纯滑膜结核
解析:结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
正确答案 :A
膀胱
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
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