[单选题]对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要
正确答案 :E
受伤者的性别
[单选题]到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是
正确答案 :E
肾移植
[单选题]临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病
正确答案 :C
深静脉血栓形成
[多选题]不易嵌顿的腹外疝有
正确答案 :AC
直疝
小儿脐疝
解析:直疝疝囊颈宽大且直接从后向前顶出,极少发生嵌顿。小儿脐疝囊颈一般不大,但极少发生嵌顿。
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为
正确答案 :ABCDE
持续性腹痛
明显腹胀
恶心、呕吐
腹部压痛和反跳痛
中性粒细胞升高
解析:急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状,白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。本题答案选择ABCDE。
[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有
正确答案 :ABDE
重度缺水
代谢性酸中毒
麻痹性肠梗阻
休克
解析:当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒,本题答案选择ABDE。
[单选题]肠息肉多见于
正确答案 :C
乙状结肠、直肠
[多选题]肝内胆道反复大量出血的处理方法有
正确答案 :ABC
肝叶切除术
选择性肝动脉栓塞
结扎出血侧肝动脉分支
解析:上消化道大出血的常见病因:
①胃十二指肠溃疡:40%-50%
②门静脉高压
③应激性溃疡
④胃癌
⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤:胆道出血
[单选题]关于肾移植,叙述错误的是
正确答案 :D
移植前受者接受输血有利于移植物存活
解析:尿毒症病人均有不同程度的贫血,以往在透析期间主要靠输血来改善贫血,近些年来为避免感染肝炎病毒和增加肾移植配型成功的机会等,除严重的贫血外,已较少在肾移植前进行输血或尽量减少输血的次数,而多应用促红细胞生成素治疗。一般认为肾移植手术前,血色素应在8克以上为好,至少应在6克以上。国外根据对大量的肾移植结果进行总结分析,在环孢霉素A应用以前的时期,术前给肾移植者输全血可提高移植肾的存活率,对肾移植是有利的。在进入环孢霉素A时代以后,这种优势已大为降低,而由于增加病毒感染的机会和可能同时输入毒性抗体,目前认为应尽量减少输血和输血的次数。
[单选题]下列有关前列腺癌的说法哪项不正确
正确答案 :D
Gleason8~10分属于分化良好癌
解析:Gleason2~4分属于分化良好癌;5~7分属于中等分化癌;8~10分为分化不良癌。
[单选题]肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选( )
正确答案 :B
肾上腺CT
[单选题]下列关于气性坏疽的早期诊断,错误的是
正确答案 :D
伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
解析:气性坏疽取伤口渗出液涂片、染色、镜检,可见革兰阳性短粗大杆菌,单独或成双排列,白细胞很少或变形、破碎,也可用荧光抗体,酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是,从细菌学角度而言,Cp为革兰阳性杆菌;但是,从感染部位检得的Cp经染色后,可为革兰阴性或阳性。
[单选题]患者女性,39岁,因巨大结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进行双侧甲状腺次全切除,术后第2天清晨患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理措施应立即
正确答案 :E
静注10%氯化钙15ml
解析:术后第2天清晨患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,考虑患者出现术后低钙,其处理措施应立即静注10%氯化钙15ml。
[多选题]ANA检测阳性可见于
正确答案 :ABCDE
混合性结缔组织病
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
全身性硬皮病
干燥综合征
[单选题]痿病的主要病理是( )
正确答案 :B
筋脉失于濡养
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