[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
正确答案 :D
椎管内肿瘤
解析:患者有多年的病史,现在加重后有腰痛下肢放射痛,直腿抬高与加强试验阳性,马鞍区痛觉减退和排尿困难,在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。
[多选题]脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有
正确答案 :ABCD
病变椎体受压后塌陷
受累椎间隙狭窄或消失
椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍
后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大
解析:产生后凸畸形的机制有:⒈病变椎体受压后塌陷;⒉受累椎间隙狭窄或消失;⒊椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍;⒋后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大。
[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级
正确答案 :A
0级
解析:根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级,共六个级别:0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。本题答案选择A。
[单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是
正确答案 :A
四肢无力
解析:颈椎管狭窄症的运动障碍:多在感觉障碍之后出现。表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择A。
[单选题]肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为
正确答案 :C
4周
解析:肩关节脱位复位后悬吊3周,合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为4周。
[单选题]断指再植手术中的修复顺序依次为
正确答案 :B
骨骼→肌腱→血管→神经
解析:断指再植手术中的修复时先接骨骼,起支架的作用,然后依次是肌腱,血管,神经,本题答案选择B。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现
正确答案 :D
鼓槌指
解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁,俗称"扳机指"。局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。Finkelstein试验即握拳尺偏实验为阳性。鼓槌指即手指的第二关节或者第二关节有凸出的现象,多与肺系疾病有关。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
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