[单选题]23岁女性患者,肩部外伤致锁骨骨折,查体,肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,应选择哪种治疗方案 ( )
正确答案 :A
早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
解析:患者在锁骨骨折的同时出现肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,需要手术探查神经,故本题答案选择A。
[单选题]下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 ( )
正确答案 :E
上肢五大神经中任何两根的组合损伤
解析:臂丛神经损伤,上肢5神经(腋、肌皮、正中、桡、尺)中任何2个的联合损伤,本题答案选择E。
[单选题]患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为
正确答案 :C
腘窝囊肿
解析:患者是无意中发现左腘窝部舯块,无其他不适,首先考虑腘窝囊肿。
[单选题]男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血沉40mm/h,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:
正确答案 :D
尤文肉瘤
解析:患儿低热,血沉增高,局部压痛明显,考虑尤文肉瘤。
[单选题]男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻呤,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛腿腹部触痛尤甚,背伸踝指时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是:
正确答案 :C
深筋膜切开
[单选题]患者女,18岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲活动受限,诊断考虑为
正确答案 :C
腰椎结核
解析:患者有低热盗汗,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,考虑是冷脓肿,诊断考虑腰椎结核。
[多选题]全髋关节置换术的禁忌证为
正确答案 :BCDE
骨骼未成熟
局部感染
神经性关节病
患肢明显短缩
解析:全髋关节置换术的禁忌证:1.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者;2.髋部神经性病变;3.髋部肌力不足;4.骨骼发育未成熟者;5.重要脏器疾病未得到有效控制者;6.难以配合治疗者;7.病理性肥胖;8.下肢患有严重的血管性疾病。年龄不是置换手术的禁忌症,答案选择BCDE。
[单选题]颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是
正确答案 :C
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:颈椎间盘突出伴椎管狭窄者多行后路减压手术,本题答案选择C。
[多选题]功能性脊柱侧凸的临床特点不包括
正确答案 :BE
下肢等长
脊柱除侧凸外,不同时有纵轴旋转
解析:功能性脊柱侧凸的临床特点下肢不等长,脊柱除侧凸外,同时有纵轴旋转,形成剃刀背畸形。本题答案选择BE。
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