[多选题]具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎

正确答案 ：ABCE

腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水

局部并发症，即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿

出现器官衰竭或出现休克

轻型胰腺炎的诊断标准

解析：急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块，偶见腰肋部皮下淤斑征（Grey―Turner征）和脐周皮下淤斑征（Cullen征）。可以并发一个或多个脏器功能障碍，也可伴有严重的代谢功能紊乱，包括低钙血症（血钙<1．87retool／L）。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法，B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHEⅡ评分I>8分。BahhazarCT分级系统≥Ⅱ级。D不是重症表现故错误。

[单选题]女性，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物( )

正确答案 ：D

加用免疫抑制剂

[单选题]肝肾综合征的主要发病机制是 ( )

正确答案 ：C

肾皮质血流量减少

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

正确答案 ：C

肝性脑病

[单选题]下列最能提示胃溃疡恶变是

正确答案 ：E

溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则

解析：溃疡性胃癌主要发生在肿块之上，龛影位于胃的轮廓之内，形状不规则，侧位缘呈典型半月征，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角。

[单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是

正确答案 ：B

胃酸、胃蛋白酶

[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

正确答案 ：B

摇摆试验

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

正确答案 ：D

舌苔白腻

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

正确答案 ：AB

寒热平调

散结除痞

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

正确答案 ：ABCE

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

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