[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:患者第一的原则是临床诊疗工作中最基本的原则。答案为D。
[单选题]属微小RNA病毒
正确答案 :B
肠道病毒70型
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是( )。
正确答案 :B
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]慢性泪囊炎的主要症状是( )。
正确答案 :D
溢泪
解析:该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎主要症状是溢泪,挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。其他选项都是急性泪囊炎的临床表现。答案选D。
[单选题]急性泪腺炎的主要致病菌是( )。
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:该题是基础理论记忆题。急性泪腺炎多由病原体感染所致,最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。答案选D。
[单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是
正确答案 :B
两者都有房水细胞
解析:本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断,两者都可以有房水闪辉、睫状充血;在前葡萄膜炎合并青光眼时,都会出现眼压升高、角膜混浊,但在前葡萄膜炎中,有房水细胞,可以有KP,瞳孔受炎症刺激往往是缩小的,成针尖大小,或出现不规则的粘连,在急性闭角型青光眼中没有房水细胞,瞳孔往往扩大,虹膜有节段性的萎缩。
[单选题]下列关于高褶虹膜型青光眼,不正确的是
正确答案 :E
中央前房较浅
解析:高褶虹膜型闭角青光眼特点为中央前房深度正常,而周边前房深度较浅,房角窄,虹膜根部呈波浪状。
[单选题]玻璃体手术的适应证包括( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:随着设备和技术的进步,玻璃体手术的适应证也不断发展扩大,但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括:视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。
[单选题]下面不会引起瞳孔缩小反射的是
正确答案 :D
暗反射
解析:瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息,而且还可了解有关视觉的客观信息,是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小;近反射包括了调节反射和集合反射,故亦引起瞳孔缩小;而暗反射引起瞳孔开大,因此.答案是D。
[单选题]若患者甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是( )。
正确答案 :C
眼睑退缩
解析:诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一,若甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征,在诊断甲状腺相关眼病时,还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征,但不具有特征性,需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。
[单选题]角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为
正确答案 :D
黄绿色
解析:角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为黄绿色。
[单选题]Fuehs角膜内皮营养不良体征为
正确答案 :C
角膜小滴
解析:1.角膜软化症时,在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑,基底朝向角膜,称为毕脱斑(Bitot斑)。
2.角膜小滴位于角膜中央后,表面是Fuchs角膜营养不良的早期表现。
[单选题]眼外肌中最长的肌肉是
正确答案 :E
上斜肌
解析:上斜肌是眼部最长且最薄的肌肉,长约60mm。
[单选题]滴眼药时,正常结膜囊最多可容纳的药液量为
正确答案 :A
10μl
解析:正常时结膜囊最大可容纳20μl液体,其中泪液约为7~9μl,因此最多可容纳约10μl的药液。
[单选题]患者,男30岁,球内异物取出手术后2个月突然视力减退,呈光感,可能原因是
正确答案 :D
视网膜脱离
解析:球内异物取出手术后2个月可能的原因发生了视网膜脱离的原因。
[单选题]混浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )
正确答案 :A
角膜云翳
解析:角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾,通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层,有是肉眼看不到,说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。
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