[单选题]患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

抑郁发作

解析：此患者病前有感冒史，出现了亚木僵的表现，因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常，脑电图和头颅MRI检查正常，也无大小便失禁等情况，精神状况检查时发现皱眉头，因此可以推测患者的意识没有明显障碍，而且患者曾经说过自己脑子不好使，当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降，所以患者觉得脑子不好使，只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医，而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等，因此不考虑双相障碍的诊断，同时该患者没有精神病性症状的出现，也不考虑分裂样精神病的诊断，考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果，而不是原因，因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。

[单选题]在心理咨询中起关键作用的是

正确答案 ：C

咨询者与来询者之间的良好的人际关系

解析：心理咨询的关键性原则是咨询人员和来询者之间建立一种特殊的咨询关系，即咨询人员和来询者之间在认识、情感和意志上的统一。首先咨询人员能够设身处地地体会来询者的情感体验，表现为咨询人员能深刻地体察咨询对象的心理活动，分享后者的心理反应，这就是所谓的“通情”。“通情”是心理咨询的基础，是咨询人员和来询者两方感情协调的先决条件。建立了“通情”的相互关系即可解除咨询对象的顾虑和负担，加强感情协调关系的发展，加速心理咨询的顺利开展。因此，C为正确答案。

[单选题]心理学研究必须遵守的基本原则是系统性、发展性和

正确答案 ：A

客观性

解析：心理学研究的一般原则包括客观性原则、系统性原则和发展性原则。客观性指研究者要尊重客观现实，按照事物的本来面貌来反映事物。要从心理活动产生所依存的客观条件，以及人与客观事物相互作用的关系上来解释心理活动发生、发展的规律。系统性指研究者要用系统论的方法，把人的心理作为一个整体的、有序的、开放的系统加以考察。发展性指研究者要将人的心理活动看做一个动态的变化发展过程来加以考察。

[单选题]把自己记忆中别人的经历回忆成本人实际发生过的事，这是

正确答案 ：C

潜隐记忆

解析：潜隐记忆 又称歪曲记忆。患者将别人的经历或者自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。

[单选题]患者多次出现用头往汽车轮胎上撞的自伤行为，后来他解释说这样做就可以“投胎”重新做人，此种现象是

正确答案 ：D

病理性象征性思维

解析：患者将抽象概念具体化，以无关的具体概念来代表某一抽象概念，不经患者解释，而别人无法理解的一种概念转换，故选D

[单选题]下列说法正确的是

正确答案 ：E

精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的区别

解析：例如感觉过敏、感觉减退等精神症状与正常的精神活动相比就只有量的区别而并无质的区别。

[单选题]分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的鉴别要点是

正确答案 ：C

是否发展成精神分裂症

解析：分裂型人格障碍的特征是思维古怪，他们在感知、社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维持点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为。多半以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样型。

[单选题]女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些 “高”的时期里，患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是

正确答案 ：E

双相障碍，Ⅱ型

解析：双相Ⅱ型障碍：以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重，伴至少1次轻型躁狂发作（与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状，对功能影响较小），则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。

[多选题]顶叶损害可出现何种症状 ( )

正确答案 ：ABCDE

地点定向障碍

穿衣失用症

视觉空间知觉障碍

实体觉缺失

失语

解析：顶叶损害可出现何种症状：1.感觉障碍:顶叶病变可出现局限性感觉性癫痫发作及精细感觉障碍。表现为针刺、电击、疼痛的感觉异常发作及实体觉、两点辨别觉和皮肤定位觉的丧失。2.运动障碍:顶叶病变时，可出现偏瘫或单瘫，同时可见深反射亢进，肌张力增高不明显。3.肌肉萎缩:好发于病灶对侧上肢近端，常伴有肩关节脱臼，呈Aran-Duchenne型肌萎缩。4.共济失调:顶叶病变，出现深感觉障碍性共济失调，睁眼时共济失调明显，闭眼时加重。见于对侧肢体或肢体的一部分。5.视觉与眼球运动障碍:出现视物变形、变大或变小、变远或变近。也可出现视觉滞留现象及恒久性倒向凝视。6.体象障碍:体象障碍为顶叶病变的特殊症候。表现为患者对自体结构认识障碍。临床常见偏瘫失注症、偏瘫否认症、幻肢现象、身体左右定向障碍及对肢体发生错觉、曲解等。7.结构失用症:患者对物体的排列、建筑、图案、绘图等空间关系及立体概念缺乏，不能进行排列组合。8.Gerstmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变，则出现计算不能、不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能，即“四失症”。故全选

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

正确答案 ：E

脾虚湿盛

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

正确答案 ：B

经筋

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

正确答案 ：E

别络

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

正确答案 ：CD

痰饮

瘀血

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