[多选题]胎儿宫内窘迫的抢救,下列哪些叙述是正确的
正确答案 :ABCD
经产妇吸氧
静脉注25%葡萄糖及维生素C
及时寻找窒息原因
发生在第一产程经处理无效应剖宫产
[多选题]下列正常的分娩机制是
正确答案 :ABC
下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
内旋转:使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
解析:正常的分娩机制是1、衔接,胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降,胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈,变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转,使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸,当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转45°,称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。DE错误。
[多选题]下列患者中容易出现胎膜早破的是
正确答案 :ADE
臀位
妊娠期糖尿病患者合并巨大儿、羊水过多
便秘
解析:双胎妊娠、羊水过多、巨大儿宫内压力增加,覆盖于宫颈内口处胎膜自然成为薄弱环节而容易发生破裂,头盆不称。胎位异常,也可出现胎膜早剥。还有营养因素、生殖道感染也会出现胎膜早剥,便秘也会使胎膜早破,故正确答案为ADE
[多选题]关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准,下述恰当的是
正确答案 :ABCD
平滑肌细胞核分裂象>5/HP
肿瘤灶内出血坏死
平滑肌细胞增生,排列紊乱,细胞大小不一
细胞核异型,核仁明显,有多核巨细胞
解析:平滑肌肉瘤的病理特点有:细胞呈梭形,细胞大小不一致,形态各异,排列紊乱,有核异型,染色质深,核仁明显,细胞质呈碱性,有时有巨细胞出现,核分裂象>5/HP。肿瘤灶内出血坏死,切面为均匀一致的黄色或红色结构,呈鱼肉状或豆渣样。ABCD正确。
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
正确答案 :CE
小腹疼痛,不喜揉按
恶露量少,色黯紫,有块
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