[单选题]以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 ( )

正确答案 ：A

诊断性腹腔穿刺

[单选题]营养不良的最初症状是 ( )

正确答案 ：E

体重不增或不降

[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

正确答案 ：D

维持体内晶体渗透压

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[单选题]选择性血管造影术常见的全身并发症不包括

正确答案 ：D

血栓形成

解析：选择性动脉造影术一般比较安全，其常见的全身性并发症过敏反应、血管迷走神经性低血压、心律失常、感染和脓毒血症。血栓形成属局部并发症而非全身并发症。故答案应选D。

[单选题]下列选项中，对诊断急性阑尾炎有决定意义的是

正确答案 ：C

右下腹有固定而明显的压痛

解析：急性阑尾炎特征性腹痛为：转移性右下腹痛（腹痛先于脐周部和上腹部，开始不甚严重，数小时后转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性加重，70%～80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点）。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。故答案应选C。

[单选题]女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是

正确答案 ：C

内侧副韧带修补

解析：X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。

[单选题]出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是

正确答案 ：B

腰脊膜膨出

[单选题]在急诊接诊大面积烧伤患者后，应最先采取的救治措施是

正确答案 ：C

立即开放静脉通道，迅速补液

解析：组织烧伤后立即反应是体液渗出，导致烧伤休克。早期建立静脉通道补液，防止休克。

[单选题]肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是(　　)。

正确答案 ：D

是否有右下腹肌紧张

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：E

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

正确答案 ：A

阳病治阴

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