[单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
正确答案 :E
呼吸道感染
解析:慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关,其中感染为最常见的诱因,以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者,机体防御能力低下,容易发生感染,而感染发生后,发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多,痰液部分阻塞呼吸道,影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜,从而加重心肌缺血缺氧,诱发心力衰竭。故本题选E。
[单选题]孕妇女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为
正确答案 :E
2月24日
解析:由末次月经推算预产期的方法是按末次月经第1日算起,月份-3或+9,日数+7。本题中,预产期月份=5-3=2月,日期=17+7=24日,则预产期为2008年2月24日。答案为E。
[单选题]28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U,诊断是
正确答案 :E
子痫前期
解析:妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U ,是子痫前期的表现,故选A。
[单选题]有一病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤
正确答案 :E
小脑肿瘤
解析:枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变,也见于小脑幕切迹疝晚期。故选E。
[单选题]新生儿ABO血型不合是指
正确答案 :D
母亲为O型,婴儿是A或B型
解析:ABO血型系统包括A、B、O及AB四型,其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的,即红细胞膜上有A抗原的称为A型,有B抗原的称为B型,无A、B抗原的称为O型,有A、B抗原的称为AB型。而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。新生儿ABO溶血病好发于O型母亲所生的A或B型的婴儿。故本题答案为D。
[单选题]患儿女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是
正确答案 :B
动脉导管未闭
解析:动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播。肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所淹没而不易听到),类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征,包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等,所以本题选B。
[单选题]胸膜摩擦音于哪个时相较为明显
正确答案 :C
吸气末或呼气初
解析:吸气和呼气均可听到。一般在吸气未与呼气开始时较为明显,屏住呼吸则声音消失,深呼吸时则声音增强,可籍此与心包摩擦音鉴别。
[单选题]下列属于假药的是
正确答案 :D
国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
解析:本题考查考生对假药和劣药.的理解和区分。《药品管理法》规定,禁止生产(包括配制)、销售假药和劣药。假药,是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符,以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药,是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。由于生产(包括配制)、销售假药和劣药的违法责任有所不同,因此对属于假药和劣药的情形需要加以区别。
[单选题]某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的正常值范围一般指
正确答案 :C
该指标在绝大部分正常人中的波动范围
解析:正常值是临床医生应用最为广泛的词之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。其核心信息是“绝大部分正常人”而非“所有人”或“所有正常人”。
[单选题]最易并发维生素A缺乏症的是
正确答案 :B
麻疹
解析:慢性呼吸道感染性疾病、迁延性肺炎、麻疹等,在维生素A摄入不足的基础上,因维生素A消耗增加而出现症状。
[单选题]50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是
正确答案 :A
休克
解析:骨折的早期并发症:休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征,晚期并发症是坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、关节僵硬等。开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合,又要避免伤口的感染,还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括:清创、骨折固定、伤口闭合及抗生素的应用等几个主要方面。
[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是
正确答案 :C
感染后免疫反应
解析:急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起,其发病机制是由感染诱发的免疫反应。
[单选题]腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
正确答案 :D
糖皮质激素
解析:最紧急的治疗就是应用氢化可的松。
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