[单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

正确答案 ：C

延迟性脾破裂

[单选题]胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

正确答案 ：D

胎盘部分剥离

解析：胎儿娩出后即有新鲜的活动性出血考虑软产道损伤；胎盘娩出后子宫底升高，软，呈袋状，轮廓不清，阴道出血多考虑为子宫收缩乏力；胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量出血，考虑胎盘因素；除外上述因素，结合实验室检查，方可诊断凝血功能障碍。

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