[多选题]以非结合胆红素增高为主的疾病是
正确答案 :AE
Gilbert综合征
遗传性球形细胞增多症
解析:1.Gilbert综合征:发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型,是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足所致。本病特征为除黄疸外,其他肝功能试验正常,血清内非结合胆红素浓度增高,一般无需治疗,这也是临床上最常见的引起单纯间接胆红素升高的原因之一。2.Crigler-Najjar综合征:发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶,使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型,前者因血液中非结合胆红素浓度很高,与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力,故易发生胆红素脑病(核黄疸),多见于新生儿,其预后极差。3.Rotor综合征:发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高,故C错误。4.Dubin-Johnson综合征:引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后,结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高,预后良好。故D错误。5.先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。溶血性黄疸的特点是以间接胆红素升高为主,黄疸一般为轻度,没有皮肤瘙痒,但有原发病的表现。故E正确。
[多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
正确答案 :ABD
甲肝经粪-口传播
乙肝可通过注射器传播
乙肝可通过胎盘传播
[多选题]关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎,下列叙述正确的有 ( )
正确答案 :ABCE
原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人
发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,腹膜炎三联征不明显
X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据
腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键
解析:原发性腹膜炎:临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎:是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。故选:ABCE。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :A
凝滞
[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
正确答案 :B
经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
查看原题 查看所有试题