[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）

正确答案 ：D

镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。 　　在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。 　　美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。 　　快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

[多选题]TCA的毒性症状包括（）

正确答案 ：ABC

高热

心动过速

癫痫

[多选题]颈源性疼痛（）

正确答案 ：ABCD

在普通人中发生率为0.4%-2.5%，在有慢性头痛患者中发病率为15%-20%

女性多见，男女比例为1：4

40岁多发

颈部运动可加重，枕大神经阻滞可缓解

解析：根据国际头痛协会和疼痛，颈源性头痛是一种起源于颈部疼痛，多为单侧，也可能是双边的，颈部运动可加剧，并通过枕大局部神经阻滞可缓解。CGH的患病率在普通人口中为0.4%-2.5%，在慢性头痛患者中可能占15%-20%，男女比例为1：4，女性多见，42.9岁患者多见。

[多选题]下列符合射频术的描述有（）

正确答案 ：AC

脉冲射频松解的目标温度在42—43℃

标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲，持续90—240s

解析：A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤，如果温度达到了45℃，则应代偿性降低电压。 B.感觉测试应在50Hz下进行。 C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却，45V的电压一般对应43℃的针尖温度，若针尖温度达到43℃，则应减小电压。 D.运动测试应在2Hz下进行。

[单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是（）

正确答案 ：C

无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活

解析：A和B.儿童复发性腹痛是一种排他性诊断，需要排除现有已知的病理原因，如神经系统紊乱、代谢系统疾病（糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进）、血液系统疾病、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染，以及先天异常等。 C.青少年及儿童复发性腹痛被定义为一种非器质性原因所引起、3个月内至少发作3次、严重程度足以影响儿童正常活动的腹痛。 D和E.儿童复发性腹痛需排除现有已知的病理原因，如神经系统紊乱、代谢系统疾病（糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进）、血液系统疾病（镰状细胞贫血）、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染以及先天异常等，亦需要排除由肾脏、肠道、妇科系统急症所引起的急性疼痛，此类病因需外科干预治疗。

[单选题]经皮激光椎间盘减压术主要适应证是(　　)。

正确答案 ：D

无明显脱出的膨隆性突出，根性症状明确者

[单选题]关于疼痛的评估描述不正确的是(　　)。

正确答案 ：C

通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度

[单选题]腰痛最常见的原因是(　　)。

正确答案 ：B

腰肌劳损

[单选题]患者仰卧伸膝，检查者一手固定膝部，一手托起小腿，使膝部过伸，应当是

正确答案 ：E

过伸试验（Jones征）

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

正确答案 ：A

0.5寸

查看原题 查看所有试题