[多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容

正确答案 ：ABCDE

发病条件及原因

起病缓急及早期症状表现

疾病演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状

病期中的一般情况，如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等

与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现

解析：现病史是病史的重要部分，报括：发病条件及发病的相关因素；起病缓急及早期症状表现；疾病发展及演变过程；病时的一般情况；既往与之有关的诊断，治疗用药及疗效详情。

[单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是

正确答案 ：C

痴呆的严重程度

解析：血管性痴呆与阿尔茨海默病相比较，痴呆的严重程度为临床的鉴别要点。选C。

[单选题]关于适应性障碍临床表现的描述正确的是

正确答案 ：D

应激源消失后，症状持续不超过6个月

解析：适应性障碍的主要临床特点为：①有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等)；②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用；③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主，并且有行为方面的退缩或生理功能障碍，如睡眠不好、食欲减退等，但不出现精神病性症状；④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1～3个月内，症状持续一般不超过半年；⑤随着事过境迁，刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应，精神障碍随之缓解。因此，D为正确答案。

[单选题]以下关于中枢兴奋药的使用中哪项正确

正确答案 ：E

6岁以上患者适用

解析：中枢兴奋药限用于6岁以上患者。有食欲下降、失眠、头痛等副作用，并可能会对儿童的生长发育造成影响。此类药下午4时后禁止使用；疗程视病情而定，可间断用药数月至数年。可能会加重或诱发抽动症状，故不建议用于抽动症患者。

[单选题]以下关于精神障碍第二级预防的说法哪项不对

正确答案 ：D

针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导

解析：精神障碍二级预防的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取疾病缓解后有良好的预后，防止复发。其主要内容见本章简答题二。而针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练属于一级预防的内容。

[单选题]关于ICD下列说法错误的是

正确答案 ：C

采用神经症与精神病的二分法

解析：ICD是采用拉丁字母数字混合编码制。

[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是

正确答案 ：E

禁用抗精神病药物

解析：神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时，可使用抗精神病药治疗，而并非绝对禁用。故选E。

[单选题]患者女，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，饮食吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg，但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患着最可能的诊断是

正确答案 ：A

神经性厌食

解析：该患者存在有意控制自己的进食，体重明显下降，而且这些表现也不是由于躯体疾病或精神疾病造成的，这些都符合神经性厌食的临床表现。

[单选题]1993年我国精神疾病流行病学调查中，精神障碍总患病率相比1982年有上升趋势，其中差异有统计学显著意义的是

正确答案 ：C

酒依赖

解析：我国1993年精神病流行病学调查中，相比1982年精神障碍总患病率有上升趋势，其中酒依赖的患病率的差异有统计学显著性意义。

[单选题]关于文化的特点，错误的叙述是

正确答案 ：E

遗传也是文化传播的重要形式

解析：文化传播有多种分类方式，仅从文化传播的方向上分，可分为两种类型：一种是纵向传播，表现为同一文化内知识、观念、价值规范等的传承，与我们常说的文化传递大体无异；另一种是横向传播，表现为不同文化的接触、采借，与文化输入、文化借用类同。

[多选题]有关医学心理学的说法哪项正确

正确答案 ：ABD

是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式

研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用

研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用

解析：医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式，即所谓生物-心理-社会医学模式。主要任务是研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用，研究心理因素对身体各器官生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用等。它是精神病学的相关学科，而不是精神病学的分支学科。而选项E说的是心身医学的研究范围。

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

正确答案 ：B

脾胃虚弱

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