[多选题]膝关节脱位可能损伤的部位有
正确答案 :ABCDE
前、后交叉韧带
内、外侧副韧带
腘部血管
腘部神经
可合并撕脱骨折
解析:膝关节脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。本题答案选择ABCDE。
[单选题]开放性骨折是
正确答案 :D
通过破损的皮肤或黏膜,骨折处与外界相通
解析:凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。
[单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应
正确答案 :B
向后方移位
解析:髋关节中心脱位伴有髋臼骨折,来自侧方的暴力,直接打击作股骨粗隆区,可以使股骨头水平状移动,穿过髋臼内侧壁而进入骨盆腔,如果受伤时下肢处度内收位,则股骨头向后方移动,产生髋臼后部骨折,如下肢处于轻度外展与外旋则股骨头向上方移动,产生髋臼爆裂型繁碎性骨折,此时髋臼的各个区域都有毁损。本题答案选择B。
[多选题]下列引起放射性坐骨神经痛的疾病有
正确答案 :BD
腰椎间盘突出症
神经根鞘膜瘤
解析:坐骨神经痛是指沿坐骨神经走行的放射性疼痛, 病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等,本题答案选择BD。
[多选题]骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是
正确答案 :ACDE
因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段
及时的清创,修补裂口是预防的关键
若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染
解析:其发病原因主要考虑坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折。早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段,及时的清创,修补裂口是预防的关键,若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染。本题答案选择ACDE。
[多选题]可供拇外翻选择的手术方法有
正确答案 :ABCDE
跖趾内侧关节囊紧缩术
McBride手术
Keller手术
跖骨基底截骨术
跖骨颈部截骨术
解析:可供拇外翻选择的手术方法有跖趾内侧关节囊紧缩术、McBride手术、Keller手术、跖骨基底截骨术、跖骨颈部截骨术。
[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是
正确答案 :C
如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
解析:胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。
[多选题]不利于创伤修复的全身因素有
正确答案 :ABCE
使用皮质激素
营养不良
维生素A、B、C缺乏
患免疫功能低下的疾病
解析:不利于创伤修复的全身因素有:①营养不良,如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。
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