[单选题]46岁男性。一年前与妻子离婚，独居不久后渐有躺在床上睡不着觉，越担心睡不着就越睡不着，入睡后也经常做噩梦，白天觉得累，精神体力也不太好，有痛苦感。无明显焦虑抑郁情绪。此人适宜的诊断是

正确答案 ：A

失眠症

解析：失眠症是指睡眠启动和睡眠维持障碍，致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。患者有入睡困难、睡眠不深、多梦、醒后不适或疲乏感，或白天困倦。故考虑为失眠症。

[单选题]心因性精神障碍与癔症的共同之处在于

正确答案 ：E

发病与心理因素有关

解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

[单选题]关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是

正确答案 ：B

具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量心境稳定剂

解析：人格障碍的治疗较为困难，药物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。如情绪不稳定者少量应用抗精神病药物；具有攻击行为者给予少量碳酸锂等心境稳定剂；有焦虑表现者给予抗焦虑药物。治疗的目的之一就是帮助建立良好的行为模式，校正不良习惯，心理治疗和教育、训练有所帮助。

[单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是

正确答案 ：C

应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

解析：锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应，包括4种表现：①急性肌张力障碍：呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能：表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症：最为常见。表现为：运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍：以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大，一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。

[单选题]下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

正确答案 ：E

血锂浓度为1．0mmol/L

解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol/L，超过1.4mmol/L易产生中毒反应。

[单选题]Schneider一级症状可见于

正确答案 ：A

精神分裂症

解析：Schneider一级症状共有11项，具体内容是：思维冥想，争论性幻听，评论性幻听，躯体影响妄想，思维被夺，思维插入，思维扩散或广播，被强加的感情，被强加的意志、冲动，妄想知觉，是精神分裂症的特征性症状。

[单选题]男性，25岁，1年来坚持不用自来水的水龙头，认为会磨损里面的胶皮垫，所以日常生活中不洗脸、不洗手、个人卫生很差。该病人的症状最可能为

正确答案 ：E

思维逻辑障碍

解析：思维逻辑障碍，也是精神分裂症常见的思维障碍表现形式。精神分裂症患者，可能从天阴、云厚……等现象做出种种荒谬离奇的判断推理。包括象征性思维，诡辩症等。

[单选题]关于精神分裂症Ⅰ型与Ⅱ型，下列说法准确的是

正确答案 ：D

混合型更多见

解析：精神分裂症Ⅰ型以阳性症状为主，主要以幻觉妄想多见，精神分裂症Ⅱ型主要以阴性症状为主，主要表现为社交退缩，情感迟钝等，两种分型一般同时出现，故选D

[单选题]下列哪种属于低价效、高剂量的抗精神病药

正确答案 ：B

氯丙嗪

解析：抗精神病药物按其临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，不良反应明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较 弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。

[单选题]抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是

正确答案 ：E

锥体外系副作用

解析：抗精神病药物阻断胆碱能受体（主要是阻断M1受体）可产生多种抗胆碱能副作用，如口干、便秘、排尿困难、视物模糊、记忆障碍等。阻断组胺受体（主要是阻断H1受体）可产生镇静作用和体重增加的副作用。锥体外系不良反应与阻断多巴胺受体黑质纹状体通路有关。

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

正确答案 ：C

心气衰竭

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

正确答案 ：E

失笑散

查看原题 查看所有试题