[单选题]男,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
正确答案 :E
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR
正确答案 :C
减少至正常的25%~50%
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
正确答案 :E
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]结肠腔内见多个光滑充盈缺损,双重对比像上见致密多发环形影像,应诊断为( )。
正确答案 :C
多发息肉
解析:结肠癌表现为不规则的充盈缺损;溃疡型结肠炎表现为“线样征”;增殖型肠结核表现为管腔变形、缩短,黏膜紊乱增粗,可呈多个大小不一的充盈缺损。
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