正确答案: C

神经纤维瘤病

题目：患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中枢性面瘫的表现是

睑裂以下表情肌瘫痪

解析：中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确；中枢性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，所以A、C、D、E错误，故此题选B。

[单选题]畸形中央尖最常发生的牙位是

下颌第二前磨牙

解析：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。

[单选题]局限型侵袭性牙周炎的特点

以上都有

[单选题]以下哪一项不是乳牙早失的主要原因

治疗意外拔除

解析：乳牙早失的原因：①因严重的龋病、牙髓病及根尖周病变而被拔除；②恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收而脱落；③牙齿因外伤脱落；④先天性牙齿缺失。

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

医患间医学知识的差距逐渐缩小

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

必须实事求是