• [单选题]可引起高铁血红蛋白血症的药物是
  • 正确答案 :C
  • 亚硝酸钠

  • 解析:某些药物或化学物可致获得性高铁血红蛋白血症。按其作用机制,可分为直接和间接氧化物两大类。直接氧化物多为药物,主要有亚硝酸异戊醋、亚硝酸钠、硝酸甘油、次硝酸钠、硝酸银、氯酸盐等。硝酸盐口服后经肠道细胞还原为亚硝酸盐。烧伤患者局部敷用次硝酸钠、硝酸银、硝酸钾或硝酸铵等,也可发生中毒。此外,还有因食物中掺入亚硝酸盐和人工肾透析液或灌肠液被亚硝酸盐污染而致获得性高铁血红蛋白血症的报道。间接氧化物多为硝基和氨基化合物,包括硝基苯、乙酰苯胺、三硝基甲苯、间苯乙酸、非那西丁、磺胺药、苯佐卡因、毛果芸香碱、利多卡因等。这类化合物在体内转化为某些代谢产物后才能对血红蛋白有强力氧化作用;如苯胺在体内先氧化为硝基苯,再还原苯基羟胺,其高铁血红蛋白形成作用比苯胺本身约大10倍左右。

  • [单选题]下列抗肿瘤药物中主要作用于M期的药物有
  • 正确答案 :A
  • 紫杉醇

  • 解析:属于细胞周期特异性的抗肿瘤药物分为作用于S期和作用于M期两类。作用于S期的有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲、喜树碱、羟基喜树碱、拓扑特肯、依林诺特肯及依托泊苷等。作用于M期的药物有长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾(阻止微管聚合)、紫杉醇、紫杉特尔、三尖杉酯碱等。

  • [单选题]由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证
  • 正确答案 :D
  • 肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染

  • 解析:《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医发[2009]38号文件)中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明,其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染;其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下,参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗;并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

  • [单选题]阿糖胞苷的作用原理是( )
  • 正确答案 :D
  • 抑制DNA多聚酶


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