正确答案: ABCDFGH
甘露醇脱水降低颅内压 止血 抗生素预防感染 早期肠内营养预防消化道应激性溃疡 拔除头部引流管后行腰椎穿刺术 早期复查颅脑CT 预防性应用抗癫痫药物
题目:
患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50 ml。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于硬膜下血肿的治疗,正确的是
急性硬膜下血肿如病情发展迅速,一旦诊断明确,应立即行开颅血肿清除术,必要时去骨瓣减压
慢性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
婴幼儿慢性硬膜下血肿可在两侧前囟外侧角处反复穿刺,并用0.9%氯化钠溶液冲洗多可治愈
对于双侧慢性硬膜下血肿的病例,一般应同时行双侧钻孔引流术