正确答案: D

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

题目:女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是

解析:患者发热,血培养阳性,并有先天性心脏病史,体检胸骨左缘可闻病理性杂音,符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难,胸痛、咯血难以用肺部感染解释,符合肺栓塞的临床特点。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是
  • 角膜内皮面见大量羊脂状KP

  • 解析:真菌性角膜溃疡起病缓慢,亚急性经过,刺激症状较轻,伴视力障碍。角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。羊脂状KP是葡萄膜炎的临床特点。因此本题的正确答案是E。

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