正确答案: E

原发性开角青光眼

题目：激光虹膜切除术不适宜治疗

解析：原发性开角青光眼的发病机制是小梁网功能异常导致眼压异常升高，而激光虹膜切除术的作用是解除瞳孔阻滞，不能改善小梁网功能，因此激光虹膜切除术不适宜治疗原发性开角青光眼。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

以上全项

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

深板层角膜内皮移植术

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

[单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

[单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的

急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。

[单选题]白内障分类中不属于按病因分类的( )

先天性白内障

解析：按病因将白内障分为年龄相关性白内障（老年性）、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、发育性白内障和后发性白内障等。

[单选题]成人最常见的眶内良性肿瘤是( )

海绵状血管瘤

[单选题]白塞病的四项主要指征不包括( )

关节红肿疼痛

[单选题]系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是( )

视网膜病变主要是由于高血压所致

解析：视网膜病变主要是由于系统性红斑狼疮造成的急性坏死性小动脉炎所致。

[多选题]虹膜睫状体炎时，予以睫状肌麻痹剂的目的是

防止和拉开虹膜后粘连，避免并发症

解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛

减轻水肿、疼痛