[单选题]治疗类风湿关节炎疼痛选用
正确答案 :D
阿司匹林
解析:阿司匹林为治疗风湿的首选药物,用药后可减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变和预防心脏损害及其他合并症。故选D。
[单选题]霍奇金淋巴瘤最典型的表现是
正确答案 :C
无痛性淋巴结肿大
解析:无痛性进行性淋巴结肿大是淋巴瘤的共同临床表现,具有诊断意义。答案为C。淋巴瘤晚期可有肝脾大。长期周期性发热约见于1/6的霍奇金淋巴瘤患者。面色苍白、体重减轻为淋巴瘤的一般性全身症状。故A、B、D、E均不是特异性临床表现。
[单选题]符合中度昏迷表现的是
正确答案 :C
眼球无转动
解析:昏迷分浅、中度、深昏迷3种程度。浅昏迷表现为睁眼反射消失或偶见半闭合状态,无自发语言和有目的的活动,疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情,脑干反射(对光反射、角膜反射、咳嗽反射和吞咽反射等)基本保留。中度昏迷时强烈刺激可见防御反射,角膜反射消失,眼球无转动,呼吸节律紊乱,故选C。深昏迷时对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,瞳孔散大,脑干反射消失。
[单选题]以下不符合甲亢临床表现的是
正确答案 :E
活动时心率加快,休息则心率正常
解析:甲状腺功能亢进症是全身性疾病,除了甲状腺肿大外,甲状腺激素分泌过多,累及心血管、胃肠、神经、肌肉等系统,使能量和物质代谢及其他内分泌腺功能改变等,免疫的异常还引起甲状腺眼病、胫前黏液性水肿等。甲亢使心血管功能紊乱,一方面是代谢亢进,外周组织耗氧量增加,产热和散热作用增强而加重了循环系统负担,另一方面甲状腺激素对心脏的直接作用或加强了心肌对儿茶酚胺的敏感性,表现为心动过速、心搏增强、脉压增大、循环加速甚至发生甲亢性心脏病。心动过速在甲状腺激素分泌过多得到纠正前持久存在,即使在休息情况下,心率仍然过快,不能恢复到正常,在活动时就更快了。因此,“活动时心率加快,休息则心率正常”不符合甲亢的临床表现。老年人甲亢大多还有甲亢常见的高代谢表现,但临床上有少数老年人患病时不仅没有典型甲亢高代谢、精神兴奋表现,而表现为神经抑制,表情淡漠、迟钝、嗜睡,眼神呆滞,并无眼球突出,皮肤干冷松弛,称为“淡漠型甲亢”,这种患者的病情往往很严重,易发生甲状腺危象。
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