[单选题]初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当
正确答案 :B
积极治疗24~48小时后终止妊娠
解析:考察子痫前期患者终止妊娠的指征:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
[单选题]男性,64岁,因食管癌行手术治疗,留置胃管,手术后4天患者咳嗽、痰液略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音,X线胸片提示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是:
正确答案 :D
肠道革兰氏阴性杆菌
[单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括
正确答案 :A
用于休克期血压降低不明显者
解析:缩血管药物因有进一步减少微循环血液灌流量的特点,故目前不主张在各类休克抢救中作为常规使用,特别是低血容量性休克进入休克期患者。但是缩血管药物应用仍有其适应证,对于过敏性休克和神经源性休克可作为首选药物;此外,在紧急情况下,血压过低,补液又不能立即纠正时,暂时使用升压药,对维持心脑血液供应是有益的;对于感染性休克和心源性休克的高动力型,也可以作为综合治疗的手段之一。
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