[单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是（）

正确答案 ：C

无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活

解析：A和B.儿童复发性腹痛是一种排他性诊断，需要排除现有已知的病理原因，如神经系统紊乱、代谢系统疾病（糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进）、血液系统疾病、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染，以及先天异常等。 C.青少年及儿童复发性腹痛被定义为一种非器质性原因所引起、3个月内至少发作3次、严重程度足以影响儿童正常活动的腹痛。 D和E.儿童复发性腹痛需排除现有已知的病理原因，如神经系统紊乱、代谢系统疾病（糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进）、血液系统疾病（镰状细胞贫血）、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染以及先天异常等，亦需要排除由肾脏、肠道、妇科系统急症所引起的急性疼痛，此类病因需外科干预治疗。

[单选题]在术后早期，对于肠外给予的止痛药物，持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是（）

正确答案 ：E

单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足

解析：A，B，C和D.在使用毒麻药治疗疼痛的过程中最常见的副反应是恶心或呕吐及皮肤瘙痒，前者对奋乃静（羟哌氯丙嗪）或氯丙嗪、后者对苯海拉明或异丙嗪治疗反应有效。由于应用上述药物过程中亦可发生嗜睡及呼吸抑制，接受注射毒麻药治疗的患者必须被严密监视，尤其当疼痛被良好控制后、患者接受疼痛刺激时呼吸不再变化时。 E.药物可以单次给药或连续静脉输注的方法给予。单次给药容易实施，起效快，然而其缺点是维持时间短，药物血清浓度达到峰值时可能出现不良反应（如呼吸抑制等），而当血清浓度降低至需要下一次注射时，患者可能会感到无法忍受的疼痛。相反的，连续静脉输注避免了与血清药物浓度降低相伴的“过山车”式疼痛变化，即使在新生儿中也可使用。

[单选题]关于阿片类药物引起的便秘，下列哪项叙述是正确的（）

正确答案 ：A

对症治疗便秘

解析：A.便秘时阿片类药物治疗最常见的并发症。而药物耐受并不会导致该并发症的发生。因此，随着阿片类药物剂量的增加，便秘发生的可能性也增加。应用阿片类制剂还会出现肠阻塞、胆道痉挛以及肠梗阻。因此对患者进行积极的肠道保护包括通便、大便软化、保证充足液体摄入以及运动，如果需要的话在应用阿片类制剂是给予通便以预防严重便秘。 　　B.不太像是手术并发症。 　　C.便秘不是药物滥用的症状。 　　D.如果吗啡滴定失败可以选用芬太尼经皮贴剂。出现便秘也是一样。 　　E.没有美沙酮维持治疗的指症。

[单选题]女，48岁，外伤后出现走路跛行5天，查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是(　　)。

正确答案 ：D

臀中肌注射

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为梨状肌综合征，常采用局麻药物与激素的混合液，在梨状肌疼痛部位注射，也就是臀中肌注射，多有良好效果。

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

正确答案 ：B

为阳邪，其性开泄

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