[单选题]一位43岁男性跑步者，主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛，休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝，他被迫停止跑步。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

小腿慢性劳累性前筋膜室综合征

解析：小腿慢性劳累性前筋膜室综合征可能发生于跑步者，足球运动员以及赛车手。大拇趾被动背屈时可出现胫前麻木，疼痛加重，拇长伸肌无力及足第一、第二趾间感觉减退。75%—95%的症状发生于双侧。

[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞，这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血（SCD）的患者中发生的病理生理学改变，并最终进展为血管闭塞，除了（）

正确答案 ：E

红细胞的黏附性下降

解析：引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合，这反过来可导致红细胞（RBCs）形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降，以及RBCs的黏性增加，这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。

[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确（）

正确答案 ：ABCD

应在肌肉内侧进行

可使用肉毒杆菌

神经刺激器能帮助确定肌肉位置

肌肉的鉴别可使用直肠指检

解析：梨状肌注射应在肌肉内侧进行，因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解，注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

正确答案 ：B

真武汤

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