[单选题]女,60岁。头晕、心悸3-4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断
正确答案 :B
主动脉瓣关闭不全
解析:主动脉瓣关闭不全的体征为心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大;第一心音常柔和,第二心音可消失或呈单心音;胸骨左缘第3~4肋间可闻舒张期杂音,呈递减型,传导至心尖区,部分病例心尖区可闻舒张期杂音;中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。故选B。
[单选题]各型各期休克的共同点是
正确答案 :E
有效循环血容量不足
解析:各型各期休克,病因不同,临床表现可以不同,有差异,但它们的发病机制基本相同,均是有效循环血容量不足,致组织灌注不足,使细胞代谢紊乱,炎症介质产生,多数中心静脉压和血压下降,尿量减少,脉压明显缩小多为休克失代偿的结果,但早期机体可代偿时不一定有此变化,甚至可无变化,心源性休克中心静脉压可升高。
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