[多选题]面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:
正确答案 :CE
面部静脉无瓣膜
面部静脉与海绵窦相通
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]白喉的潜伏期为
正确答案 :B
2~4d
解析:白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播。发病季节为春、秋、冬季。发病年龄集中于10岁以下儿童,以2~5岁者发病率为最高。白喉的潜伏期为2~4d,发病率从高到低的顺序为咽白喉、喉白喉、鼻白喉。依其轻重分为普通型、轻型、重型、极重型。临床则习惯分为局限型和中毒型。白喉的局部病理变化表现为典型的纤维素性炎,其外毒素可引起全身中毒现象,致中毒性心肌炎、肾炎、神经麻痹,继发感染等全身并发症。局限型的临床特点为发病缓慢,疼痛轻,扁桃体假膜呈灰白色,常超出腭弓范围,假膜不易擦除,强行剥离则留有出血创面。中毒型起病急,全身中毒症状出现早,颈淋巴结肿大,软组织水肿,颈部可增粗如牛颈。治疗上强调隔离,在注射抗毒素的同时,要进行支持治疗,并早期应用足量的抗生素,首选青霉素。
[单选题]儿童鼻腔异物的主要症状是
正确答案 :A
单侧鼻塞伴血性臭脓涕
解析:小儿单侧鼻塞伴脓血涕且有臭味应考虑鼻腔异物
[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括
正确答案 :C
促进药品生产和经营企业的发展
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