正确答案: BCD
二性霉素 B 卡泊芬净 伏立康唑
题目:抗真菌药物包括
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,28岁,新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛,首先要完善的检查是
尿常规
解析:尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,伴肉眼血尿,则要考虑泌尿系统感染,查尿常规了解有无白细胞以明确诊断。故选C。
[单选题]关于肺炎致病菌,下列说法错误的是
常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
解析:医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主,占NP病原的50%~80%,主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等。故选项A说法正确。社区获得性肺炎常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。但随着时间的推移,军团菌肺炎所占比例有所升高。故选项B说法正确。革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高。故选项C说法正确。细菌性肺炎可分为:1、需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。2、需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。故选项E说法正确。经排除法,选D。
[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是
常有空洞或干酪样坏死
解析:继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性,所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点:①病变多从肺尖开始,这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差,随血流带去的巨噬细胞较少,加之通气不畅,以致局部组织抵抗力较低,细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应,病变发生迅速而且剧烈,易发生干酪样坏死,同时由于免疫反应较强,在坏死灶周围每有以增生为主的病变,形成结核结节,常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化,而且还可抑制细菌的繁殖,防止细菌沿淋巴道和血道播散,因此肺门淋巴结一般无明显病变,由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长,随着机体免疫反应和变态反应的消长,临床经过常呈波浪起伏状,时好时坏,病变有时以增生性变化为主,有时则以渗出、坏死变化为主,常为新旧病变交杂。故选E。
[单选题]左下背段肺脓肿患者,急性症状已消退,除全身应用抗生素外,拟用鼻导管经鼻腔作气管内滴注抗生素。宜选用的适当体位是 ( )
头高脚低,仰卧位稍偏向左侧
[单选题]最严重,需要紧急处理的气胸是
张力性气胸