正确答案: A

重症心肌炎

题目:一女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。

解析:1.年轻女性上呼吸道感染2周后出现心脏受损的表现,包括心悸、胸闷、心肌酶升高和心律失常,既往无其他病史,应当首选考虑为重症心肌炎。

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