正确答案: ACDEF

受伤时间 患眼损伤类型 有无出血病史 是否服用抗凝药物 糖尿病史

题目： 患者男性，40岁，因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查：右眼视力1.0；左眼手动/10cm，不能矫正。眼压：右眼21mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿，呈雾状混浊；前房深度正常，中下1/2可见积血平面；瞳孔直径4.5mm，对光反应迟钝；晶状体透明，眼底窥视不清。

解析：确立准确的受伤时间非常重要，因为患者受伤24小时后有眼内再出血的倾向。发生率16%～20%，多发生在伤后2～3天。其他问题对于确定出血原因、实施有效治疗有帮助。糖尿病患者的前房积血（包括外伤性积血），由于红细胞可变形能力下降和黏附性增强，前房积血难于吸收和容易形成血凝块，故继发性眼压升高的发生率也较高。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]摘除视网膜母细胞瘤时，应注意以下几点（ ）

应轻巧敏捷，避免按压眼球

切除视神经段要尽可能长

必要时可行外眦切开术，辅助眼球摘除

眼球取出后，应行病理组织学检测

如果视神经断端有肿瘤细胞残存，可给予放射治疗

[多选题]下列有关视网膜毛细血管瘤的正确描述是（ ）

可以为孤立性视网膜血管瘤

为常染色体遗传性疾病vonHippel-lindau病的组成部分

可为孤立或多发性，常为单眼发病

多见于10～30岁青少年

[多选题]以下哪些是眼眶横纹肌肉瘤的特征（ ）

暴露性角膜溃疡

肿瘤可向颅内生长

CT可见眶内软组织密度病变和骨破坏

[多选题]验配角膜塑形镜时，应注意下列哪些问题（ ）

让患者了解角膜塑形镜的局限性

检查角膜曲率

配戴后要定期复查

双眼滴荧光素，在裂隙灯显微镜下观察适配度

[多选题]哪些眼内小异物可暂不做手术，而随诊观察( )

玻璃

石质异物

自身的毛发

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻