正确答案: E
溶血反应
题目:女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛, 尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:溶血反应的治疗包括:①抗休克;②保护肾功能,碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复,尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗,故该患者目前不宜采用利尿治疗。
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[单选题]关于肺移植供者的选择,下列错误的是
淋巴细胞交叉配型阳性
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]颅内压增高的对症治疗中,哪项不正确
剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
解析:剧烈头痛者可给予吗啡镇痛,容易引起呼吸中枢抑制,导致死亡,因此,对于颅内压增高头痛病人禁忌应用吗啡类药物镇痛。
[单选题]直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
乙状结肠造口术
解析:病人已为肿瘤晚期,无根治性手术机会,但仍须行造口解除梗阻。
[单选题]Bain回路属于Mapleson系统中的哪种原理
D和F回路
解析:Bain's回路装置是Mapleson半紧密回路系统D型的改良型。
[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中,错误的是
骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
解析:E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理