正确答案: BCE
心率减慢 血压降低 室上性心律失常
题目:
患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。
解析:急性脊髓损伤,高位截瘫早期可有血压升高,但随即表现为低血压、心动过缓、心律失常。原因是阻断了高级中枢对心脏交感神经的支配,使心功能抑制。高位截瘫的脊椎手术,对呼吸、循环的管理难度大,麻醉药物可加重呼吸、循环的抑制,推荐尽量选择气管插管行全身麻醉。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是
成软骨细胞瘤
解析:成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位,是一种良性肿瘤。
[单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用
剖腹取胎并阑尾切除术
解析:妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括:①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型;②大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散;③妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔;④感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡;⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用;⑥积极手术治疗,<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术;⑦手术尽量减少刺激,围术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。故答案应选B。
[单选题]有关Meckel憩室正确的是
因其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除
[单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是
二尖瓣
解析:在风湿性瓣膜病中累及最多的是二尖瓣。
[单选题]一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的
早期常有疼痛
解析:恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡。在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。
[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外
大力发展合作医疗和社区卫生服务