正确答案: C

精神分裂症

题目:女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

解析:题干中提到患者有可疑的疑人议论的精神病性症状,存在关系妄想,故首先考虑精神分裂症的诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是
  • 积极治疗原发疾病

  • 解析:躯体疾病所致精神障碍首先必须积极治疗原发的躯体疾病。

  • [单选题]有关心身疾病的描述错误的是
  • 冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病

  • 解析:心身疾病指以心理因素为重要原因地躯体疾病。

  • [单选题]伤寒常出现的精神症状不包括
  • 慢性脑综合征

  • 解析:伤害是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,常伴有精神症状。早期可出现疲乏感、睡眠障碍、表情呆板和迟钝,加重后可出现幻觉,错觉等,不会引起慢性脑综合征。故选D

  • [单选题]女性,60岁,主诉情绪低落,记忆力下降,在精神状态测查中她把日期说差了2天,做100减7顺序递减时错了2次,她的数字广度是顺序4位、倒序3位,间隔5分钟后只能说出3种物品中的1种。在用曲唑酮治疗4周后,她的认知功能显著改善,那么治疗前她的认知损害最有可能是
  • 是抑郁性假性痴呆综合征

  • 解析:老年性抑郁症患者思维联想明显迟缓以及记忆力减退,可出现较为明显的认知功能损害症状,类似痴呆表现,称之为抑郁性假性痴呆。

  • [单选题]老年期心理发展的特点不包括
  • 情感体检表浅但持久


  • [单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音,常嘱患者做这事或那事,使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于
  • 假性幻听

  • 解析:备选答案均为幻觉不同形式,目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同,即分别来自主观和客观空间,假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来,这是一种知觉障碍而不是思维障碍,是精神分裂症特征性症状,继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现,共同存在又共同消失且二者并不融合在一起,即同时有两个知觉,一真一幻,由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻,但涉及不同两个感官,即某一感官受到现实刺激,另一感官即出现幻觉,是共感的一种病理表现,也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官,多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器(肌肉、肌腱和关节等)运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 循环贯注


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