[单选题]对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是

正确答案 ：D

头孢曲松

解析：肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G，过敏者可用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物，高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松、头孢噻肟、新喹诺酮类，或万古霉素、替考拉宁等。故本题选D。

[单选题]男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为

正确答案 ：D

干性胸膜炎

解析：干性胸膜炎胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚则呼吸困难纤维蛋白性胸膜炎：即干性胸膜炎胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液多由肺部炎症蔓延至胸膜所致多数无症状少数病人有局限性针刺样痛。提干表述符合，故选D。

[单选题]最容易发生疝内容物坏死的临床类型是

正确答案 ：B

绞窄性疝

解析：绞窄性疝是指疝嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断的情况。此时肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终坏死变黑。

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