[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

正确答案 ：ABCDE

症状明显的滑疝

食管旁疝

混合型裂孔疝

多器官裂孔疝

巨大型食管裂孔疝

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

[单选题]骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是

正确答案 ：E

解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

[单选题]关于HELLP综合征下列叙述恰当的是

正确答案 ：C

肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

[单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑

正确答案 ：C

赫氏反应

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