正确答案: C

席汉综合征

题目： 农村妇女24岁，平素健康，孕足月，在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP 8/5kPa(60/40mmHg)，P130次/分，弱，经输血1200ml后，血压回升至12/8kPa(90/60mmHg)，给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，Hb 75g/L，又输同型血800ml。

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[多选题]关于生殖器官与邻近器官，正确的有

女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤

阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

解析：女性的尿道短而直，约4~5cm，易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻骨联合和子宫之间，膀胱底部与子宫颈及阴道前壁相连，阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨，阴道分娩时要保护会阴避免损伤肛管。阑尾下端有时可达右侧输卵管及卵巢位置，因此妇女患阑尾炎可能累及右侧附件及子宫。输尿管沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。在行高位结扎卵巢血管、结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管，盆腔手术时应保护输尿管血运，避免因缺血形成输尿管瘘。子宫增大时会压迫右侧输卵管。

[多选题]下列有关宫颈癌说法恰当的是

宫颈癌发病是多种因素综合作用结果

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤

早期宫颈癌常无症状，也无明显体征

解析：宫颈癌发病是多种因素综合作用结果，是最常见的妇科恶性肿瘤，是由子宫颈上皮内瘤变形成后继续发展，突破上皮下基底膜，浸润间质，形成子宫颈侵润癌，故宫颈癌好发于宫颈移行带，但不是全部起源于宫颈移行带。鳞癌占全部的75%～80%，早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，随病变发展，可出现阴道流血，阴道排液和晚期症状。选ABE。

[多选题]前置胎盘对母儿的影响为

产后出血

植入性胎盘

产褥感染

早产

解析：①产后出血：子宫下段薄，收缩力差，宫颈易撕裂②产褥感染：胎盘剥离处距宫颈外近，反复出血、贫血、抵抗力差③植入性胎盘：多次刮宫有子宫内膜癌症，胎盘从蜕膜层吸取营养不能满足胎儿的需要④围产儿死亡率高：反复出血，缺血缺氧，早产

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

苏子降气汤