[单选题]男,25岁。一周前右足底被铁钉刺伤,未做清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是
正确答案 :E
破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
解析:一切开放性损伤均有发生破伤风的可能。破伤风的主要毒素痉挛毒素是外毒素,溶血毒素会引起组织局部坏死和心肌损害,毒素也会对交感神经产生影响。故选E。
[单选题]治疗急性胰腺炎时禁用
正确答案 :B
吗啡止痛
解析:此题是个有关胰腺炎的临床处理原则的考题。根据胰腺炎的非手术治疗中涉及体液补充、抗感染、抗休克、抗胰酶和解痉止痛几方面,则使用抗生素、5-氟尿嘧啶、抗胆碱药物及补充钙剂均是适宜的,唯吗啡止痛不宜选用,因为会引起Oddi括约肌收缩,不仅不能止痛,还会加重病情,故此题应选B。
[单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣减少、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于
正确答案 :B
行为退化
解析:一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为,其表现有下列特征:①以自我为中心:把一切事物及与自己有关的人,都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中,如果患者逐渐能关心邻床的病友,或者让陪伴他的亲朋早点回家休息,或者对周围的其他事物表示关心,这表示患者的自我中心减轻,标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限:仅对当时为他发生的事有兴趣,而对其他事情不太关心,即便是病前感兴趣的事物,现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强:情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们,尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的,他(她)可以向医护人员要求过分的关照;也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能:患者对自己身体功能有关的事情非常关心,如吃了什么,没吃什么,什么样的食物适合自己的病症,什么时间睡眠,什么活动对机体有利等等。
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