• [单选题]急性腹膜炎体征,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢

  • 解析:急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白细胞升高等,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻,除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外,内脏神经反射的抑制,水、电解质平衡紊乱,特别是低钾,以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加,吸收减少,肠腔内大量积气,积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔,造成大量的水、电解质、蛋白质丢失,使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4~6L之多。故答案应选D。

  • [单选题]先天性胆总管囊肿穿孔腹膜炎后以下哪种处理不正确
  • 正确答案 :A
  • 急诊行囊肿切除Roux-Y手术

  • 解析:应一期引流,二期结构重建。

  • [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
  • 正确答案 :B

  • [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
  • 正确答案 :A
  • 沉香


  • [单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
  • 正确答案 :D

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