正确答案: D

小肠破裂

题目：男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38%；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是 （ ）

解析：腹部外伤后，中腹部痛，伴恶心、呕吐等消化道症状，有腹膜炎及肠麻痹体征，最可能的诊断应该是中腹部的空腔脏器小肠破裂。腹壁挫伤不应有恶心、呕吐等消化道症状和腹膜炎体征。肝破裂属实质脏器损伤，部位在右上腹，应以内出血症状为主，腹膜刺激征轻。腹膜后血肿是腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤和骨盆下段脊柱骨折引起的，应有相应的受伤机制和临床表现。

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[多选题]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是

根据分期选择手术、放疗或化疗

解析：参考答案：E

[单选题]小儿肺炎合并心衰的诊断要点有 （ ）

以上都有

解析：小儿肺炎心力衰竭的要点：①突然烦躁不安、面色苍白或发灰；②心率增快：安静时心率160次／分；③呼吸困难，频率60次／分；④肝脏在短期内增大 1．5cm，或在肋下3cm。

[多选题]下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是

病变常位于小动脉

解析：参考答案：A

[单选题]女性，25岁，阵发性腹痛伴黑便3天。双下肢可见散在紫癜，查体：腹软，脐周有压痛。血象：WBC 10．5×l09/L，血小板计数100×l09/L，血红蛋白110g/L。尿蛋白(+)，RBC 1～2/HP。诊断是

过敏性紫癜

解析：解析：过敏性紫癜临床表现主要是皮肤紫癜，下肢多见，伴有腹型及肾型等，血常规基本正常。

[单选题]下列氨基酸中属于成人营养必需氨基酸的是

赖氨酸

解析：[解析]考核要点是必需氨基酸的定义及种类。营养必需氨基酸是指机体需要而又不能自身合成，必须由食物提供的氨基酸。必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。

[单选题]男性，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即

用粗针头穿刺左胸腔减压

解析：[解析]张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，胸膜腔内压力不断升高，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀。可见伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊显高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧侧。．张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，即能达到排气减压的效果。