正确答案: B

脂肪吸收不良

题目:患者男,46岁。腹泻2年,大便4~6次/d,糊状,可见不消化物,进油腻饮食后加重,伴上腹痛,疼痛向后背放射,并且逐渐加重,体重下降>5kg。既往:长期饮酒,白酒500ml/d,10余年。查体:消瘦,腹软,上腹压痛阳性,肝、脾未触及。B型超声提示:胰腺钙化,胰管扩张。

解析:食物中的脂肪、蛋白质及碳水化合物在肠道中必须经过消化过程,尤其是酶的催化作用,变成简单的成分后,才能被肠粘膜吸收。当存在先天性酶缺乏(如先天性乳糖不耐受症)、胰液分泌不足以及胆汁分泌减少或排出受阻时,不完全消化的食物及未经消化的脂肪、蛋白质及碳水化合物留在肠腔内成为不能吸收的溶质,由于他们本身的渗透效应阻碍了肠壁对水和电解质的重吸收,为维持肠腔内的渗透压与粘膜细胞内渗透压之间的渗透压梯度,粘膜细胞分泌大量水分并从血浆中吸取水分进入肠腔,大量肠内容物促进肠的运动,于是导致腹泻。故B正确。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]“腹部柔韧感”可见于
  • 结核性腹膜炎

    癌性腹膜炎

    血腹

  • 解析:结核性腹膜炎病人,腹部触诊有柔韧感 。2.与有腹水的疾病鉴别①肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别,但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征,腹水顽固难消。故ABC正确。

  • [单选题]吐血的特有症状为( )
  • 血中夹有食物残渣


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