[单选题]怀疑甲类传染病人在明确诊断前,应该在指定场所进行
正确答案 :C
隔离
解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故本题选C。
[单选题]女,25岁。近半年来睡眠不好,疲乏无力,与家人和同事很少说话,工作效率明显下降,常常独自发笑,有时自言自语,怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
精神分裂症
解析:精神分裂症患者一般意识清楚,智能正常,但在疾病过程中会出现某些认知损害。妄想是精神分裂症患者出现频率最高的精神症状之一,临床上以被害、关系、嫉妒等妄想多见。被害妄想时患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏,如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。该患者符合精神分裂症的表现。故选C。
[单选题]女孩,16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐,来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U/L,TBil120μmol/L。最可能的诊断是
正确答案 :E
甲型肝炎
解析:小儿急性肝炎以甲型肝炎为主,多为黄疸型;戊型肝炎显性感染成年多见。根据题干信息,考虑患者是急性黄疸型肝炎,因曾注射过乙肝疫苗,而丁型肝炎常与HBV重叠感染或同时感染,故不考虑是乙型和丁型肝炎,故最可能的是甲型肝炎。故选E。
[单选题]男性患者56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为
正确答案 :E
四级
解析:I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。III级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。IV级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。
[单选题]Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是
正确答案 :E
休克程度与阴道流血量不成正比
解析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间。从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶进入孕妇体循环内,激活凝血系统,导致弥散性血管内凝血。因此,胎盘早剥时,休克程度与阴道流血量不成正比。
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