正确答案: B

动脉血管的分布

题目：梗死的形状取决于

解析：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈楔形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则，故梗死灶呈地图状。肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死灶呈节段形。故本题答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确定氧化磷酸化偶联部位时，应测定

被氧化物在体系内的P/O比值

解析：确定氧化磷酸化偶联部位时，应测定被氧化物在体系内的P/O比值

[单选题]关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的

造成整个大叶破坏

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

[单选题]由公民自费并且自愿受种的其他疫苗

第二类疫苗

解析：第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

[单选题]腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

肝、脾

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则。做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动。探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌有无破损。接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜。然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺。如属必要，最后还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。在探查过程中发现的出血性损伤或脏器破裂，应随即进行止血或夹住破口。也可根据切开腹膜时所见决定探查顺序，如有气体逸出，提示胃肠道破裂，如见到食物残渣应先探查上消化道，见到粪便先探查下消化道，见到胆汁先探查肝外胆道及十二指肠等。纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是穿孔所在部位。待探查结束，对探查所得伤情做一全面估计，然后按轻重缓急逐一予以处理。原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤。应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤。

[单选题]女，30岁。右肱骨外上髁炎半个月，治疗后好转，预防复发的基本原则是

限制握拳伸腕动作

解析：肱骨外上髁炎是慢性损伤性疾病。应限制腕关节的活动，尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则。压痛点注射醋酸泼尼松龙，可取得近期效果。故选C。

[单选题]男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次／分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

肝破裂

解析：据外伤史和失血表现，考虑为腹腔实质性脏器损伤，受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

[单选题]有关糖尿病的诊断，正确的是

空腹血糖升高是重要的诊断指标

解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要根据，应选用血浆血糖，应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，应加测餐后血糖。必要时应做葡萄糖耐量试验，症状不典型者，需另一天再次证实，不主张做第三次。糖耐量减低不作为一个亚型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病诊断指标，尿糖阴性也不能排除糖尿病可能。

[单选题]符合慢性胃炎临床表现的是

反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，饮食不节时加重

解析：慢性胃炎患者多无明显的临床症状，可表现为中上腹不适，饱胀、钝痛等，多具有进食相关的腹胀，饮食不规律时上述症状加重。胃溃疡多表现为周期性餐后上腹部疼痛，进食后，胃酸分泌增多，故出现餐后上腹部疼痛，进食后1到2小时逐渐缓解。