正确答案: B
营养不良
题目:女孩,1岁1个月,体重7.5kg,身高73cm,母乳喂养,9个月开始添加稀粥,现仍以母乳喂养为主。能独立行走,会主动叫"爸爸、妈妈"。
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[单选题]男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/min,心率:110次/min,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP,目前应首先采取的措施是
应用呋塞米(速尿)
解析:根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。
[单选题]11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是
血糖尿糖测试欠准确
解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人<7%,治疗良好的糖尿病患儿应<9%,如>12%则表明治疗不理想。
[单选题]某小学最近流行猩红热,哪项不是诊断本病的主要依据
常可发生变态反应性并发症
解析:猩红热:是一种儿童常见的急性传染病,冬春季多发,症状像感冒。诊断要点是:面部和身上皮肤可见到细小、红色的小丘疹,分布密集而均匀,口唇周围呈现一“苍白圈”。检查口腔,舌体鲜红色,像杨梅,扁桃体红肿。此病传染性强,应及早诊治并隔离。
[单选题]男孩,3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是 ( )
半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏