正确答案: E
普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
题目:
患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
解析:患者经减轻麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,高度怀疑出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施。故答案选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]患者,男性,50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是
胃造口术或食管、胃转流术
解析:已有远处转移,仅能行姑息对症手术。
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
它以防治结合为指导思想