正确答案: AB
右半肝切除术 门静脉置泵化疗
题目:男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述检查方法中,不能明确肾脏积水严重程度的检查是
同位素肾图
解析:同位素肾图只能检测是否有梗阻性病变及肾功能的情况。
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
胆囊积液
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是
家族性肠息肉病
解析:家族性肠息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。
[多选题]综合的临床诊断应包括
病因诊断
病理解剖诊断
病理生理诊断
疾病的分型与分期
并发症及伴发疾病诊断
[单选题]关于感染所致的支气管扩张病理改变,错误的是( )。
管壁平滑肌减少或缺如
[单选题]肝脓肿CT扫描所出现的靶征可以是( )。
A、B、C均可